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【眼瞼下垂、眼神無力?水汪汪大眼靠提眼瞼肌手術】
擁有一雙深邃的雙眼皮後,發現眼神還是無神無神、眼皮下垂?發現眼睛一邊大一邊小?這些有可能是提眼瞼肌無力造成的。
造成眼皮下垂比較常見的原因有兩個:
提眼瞼肌無力
皮膚老化鬆弛
提眼瞼肌位於我們上眼皮內,它是我們眼睛睜開時所需要使用的肌肉。想要知道是否眼瞼肌無力,可利用檢視上眼皮下緣遮住黑眼球的範圍簡單的做判別。但由需要專業的醫師判定,正能準確確認是提上眼瞼肌的問題;或是贅皮的問題。
【自我檢測】
眼瞼肌功能正常者:眼皮蓋住虹膜上緣距離約1-1.5mm (約蓋住虹膜1/7)
輕度提眼肌無力者:眼皮蓋住虹膜上緣距離約2mm (約蓋住虹膜1/5)
中度提眼肌無力者:眼皮蓋住虹膜上緣距離約2-4mm (約蓋住虹膜1/3)
重度提眼肌無力者:眼皮蓋住虹膜上緣距離大於4mm (約蓋住虹膜1/2)
想改善提眼瞼肌無力,可以選擇提眼瞼肌手術。提眼肌手術分為內切開、外切開以及縫合三種方法。
【外切開式提眼肌手術】
適合對象:中度提眼瞼肌無力、無雙眼皮手術需求族群
恢復期:7-14天
優點:可調整眼型、重修雙眼皮、幾乎適應所有對象
缺點:手術時間長、恢復期長、術後需拆線
【內切開式提眼肌手術】
適合對象:中度提眼瞼肌無力、無雙眼皮手術需求族群
恢復期:7-14天
優點:可調整眼型、重修雙眼皮、幾乎適應所有對象
缺點:手術時間長、恢復期長、術後需拆線
【縫合式提眼肌手術】
在眼睛的內側以縫線將眼皮縫到提眼瞼肌筋膜和眼瞼板處來進行提眼瞼肌肌肉縫合的縮短,達到筋膜矯正效果。通常會與縫雙眼皮手術一併施作。
適合對象:年輕族群、輕度提眼瞼肌無力、縫雙眼皮需求
恢復期:5-7天
優點:手術時間、恢復期短
缺點:適合輕度眼瞼下垂者
外開式提眼瞼肌
內開式提眼瞼肌
縫合式提眼瞼肌
適用族群
中、重度提眼肌無力、有割雙眼皮需求或需修贅皮、取脂肪者
輕、中度提眼肌無力、只想改善眼瞼下垂、無雙眼皮手術需求者
年輕族群、輕度提眼肌無力、想縫雙眼皮者
恢復期
7-14天
7天以上
5-7天
優點
可調整眼型、重修雙眼皮、幾乎是應所有對象
幾乎無疤痕、修復期短
手術時間短、恢復期短
缺點
手術時間長、恢復期長、術後需拆線
適應對象有限制、無法處理贅皮與多餘脂肪
適合輕度眼瞼下垂者、是用族群較有限制
【手術流程】
▲術前確認細節
▲畫線標記
▲記號完後最後確認
▲局部麻醉手術過程
【治療前注意事項】
如有以下狀況請提前告知醫師
抗凝血治療計劃患者
孩童、孕婦、哺乳中婦女
機械式植入物
皮下填充劑
蟹足腫疤痕
出血性疾病
單純皰疹
自體免疫性疾病
糖尿病
癲癇
貝爾式麻痺
※若有特殊狀況需請醫師評估
【術後注意事項】
口服藥需按時服用,一天三次,三餐飯後服用,減輕腫脹及預防發炎情形,止痛藥並不會延誤傷口恢復,所以不必刻意忍痛不服用。
冰敷: 術後7天內,請持續冰敷,一天至少4次,一次15~20分鐘,冰敷次數越勤,消腫恢復越快。
傷口護理: 先以棉籤沾生理食鹽水清理傷口,再用乾的棉籤擦拭,最後塗抹藥膏於傷口上,早晚各一次,不可碰生水,以免感染。
因術後腫脹會使視力有輕微的受阻,勿自行開車。
保持手術部位高於心臟,可幫助消腫(如:枕頭墊高頭部)。
術後不可揉眼睛或做會使眼壓升高的行為(如:哭泣、用眼過度、仰臥起坐、便秘…等),因易造成腫脹且易延長消腫時間。
依個人狀況,約7~10天拆線,拆線後滿24小時才可碰水洗臉,滿72小時後可以畫眼妝,瘀青消退約8~14天。
術後一週內,避免吃刺激性食物(如: 咖啡、茶、辛辣食物…等)。
術後的腫脹為正常現象,約1~2週可消退,若要恢復自然需1~2個月甚或更久,請耐心等待。
拆線後需多眨眼按摩,多做眼部運動。
術後1個月內不可以戴隱形眼鏡,不可做健美操、打球、游泳等激烈運動。
術後禁止菸酒一個月、酒會誘發炎症。吸菸及二手菸中的尼古丁會收縮血管,影響傷口癒合。
若有異常的腫脹疼痛,請立即與本診所聯絡。
術後請按照術後衛教執行,並按時間返診。
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